Vertreter der Weltgesundheitsorganisation (WHO) warnen vor einer akuten humanitären und medizinischen Katastrophe im Gazastreifen, da der humanitäre Raum für die Bereitstellung lebensrettender Behandlungen und Hilfsgüter immer kleiner wird. Angesichts der anhaltenden Kämpfe im Gazastreifen appellierte die UN-Gesundheitsorganisation am Dienstag eindringlich an einen besseren Zugang zu der Enklave, in der Hilfslieferungen "zu wenig und zu spät" ankommen.
Die Warnung und der Appell erfolgen vor dem Hintergrund, dass in nur drei Monaten ein Prozent der Bevölkerung des Gazastreifens von den israelischen Streitkräften (IDF) getötet worden ist.
"Zur gleichen Zeit, in der sich diese humanitäre Katastrophe vor unseren Augen abspielt, bricht das Gesundheitssystem zusammen", sagte Sean Casey, WHO-Koordinator für medizinische Notfallteams. "Krankenhäuser werden geschlossen, Patienten haben keinen Zugang zu Gesundheitseinrichtungen, medizinisches Personal ist gezwungen zu fliehen, um sich in Sicherheit zu bringen", sagte er und fügte hinzu, dass Menschen behandelt und Leben gerettet werden könnten, "wenn sie Zugang zu medizinischer Versorgung hätten".
Casey, der sich seit fünf Wochen in Gaza aufhält, berichtete von einer "dramatischen Unterbrechung der Gesundheitsdienste und einem dramatischen Verlust des Zugangs zu medizinischem Personal".
"Es gibt Hunderte und Tausende von Patienten, die auf eine Operation warten, und der humanitäre Handlungsspielraum und die Gesundheitsdienste im Gazastreifen schrumpfen weiter", sagte er.
Am Dienstag sprach er vor Journalisten aus Rafah über einen kürzlichen Besuch im Al-Aqsa-Krankenhaus und beschrieb die Bedingungen dort als schockierend, da nur eine Notbesatzung zur Verfügung steht, um die große Zahl von Kranken und Kriegsverletzten zu versorgen.
"Als ich die Notaufnahme besuchte und durch sie ging, sah ich wieder einmal, was ich in den letzten fünf Wochen in Krankenhäusern in ganz Gaza gesehen habe: Patienten, die auf dem Fußboden versorgt werden.
Als ich am Sonntag dort war, waren es vor allem Kinder mit Schusswunden, mit Schrapnellverletzungen. Kinder, die auf der Straße spielten, als das Gebäude neben ihnen explodierte. Sie warteten, in einigen Fällen eine Stunde oder länger, nur um untersucht zu werden, mit schweren Verletzungen, die auf dem Boden bluteten, und mit nur einer Handvoll Ärzte und Krankenschwestern, die sich um sie kümmerten."
Nach offiziellen Angaben wurden seit dem 7. Oktober mehr als 23.000 Palästinenser - 1 Prozent der Bevölkerung - im Gazastreifen getötet, 70 Prozent davon Frauen und Kinder. Im gleichen Zeitraum wurden Berichten zufolge mehr als 59.000 Palästinenser verletzt.
"Wir sprechen hier von 3,5 Prozent der Bevölkerung, die unmittelbar betroffen sind", sagte Rik Peeperkorn, WHO-Vertreter für die besetzten palästinensischen Gebiete.
Aus Jerusalem sagte er: "Ich möchte auch etwas zu den Verletzten sagen. Wir sprechen von Mehrfachtraumatisierten, Patienten mit Mehrfachtraumata, Wirbelsäulentraumata, schrecklichen Verletzungen, schweren Verbrennungen, Amputierten."
"Ich habe in meinem Leben noch nie so viele Amputierte gesehen, auch nicht bei Kindern, was, wenn man darüber nachdenkt, nicht nur für die Patienten selbst, sondern auch für die Familien und die Gemeinschaft bedeutet, dass dies langfristige Auswirkungen auf alles haben wird."
Peeperkorn beschrieb auch die Schwierigkeit, humanitäre Hilfsgüter in den Gazastreifen zu bringen, und die Unfähigkeit, humanitäre Hilfe und Mitarbeiter innerhalb des Gazastreifens zu den Menschen in Not zu bringen.
"Solange es keinen Waffenstillstand gibt, sind humanitäre Korridore innerhalb des Gazastreifens erforderlich, um sicherzustellen, dass die Hilfe ankommt", sagte er. "Die Feindseligkeiten und die Evakuierungsbefehle in den Stadtvierteln im Zentrum und in Khan Younis im Gazastreifen beeinträchtigen den Zugang zu Krankenhäusern für Patienten und Krankenwagen und machen es für die WHO unglaublich schwierig, diese Krankenhäuser zu erreichen, um Hilfsgüter und Treibstoff zu liefern."
Peeperkorn sagte, dass jeden Tag Hilfslieferungen in Gaza verweigert würden. Sie erfolge derzeit zu ad hoc, zu wenig und zu spät, insbesondere im Norden. Es gebe auch Besorgnis in der Bevölkerung über Recht und Ordnung.
Das European Gaza Hospital, der Nasser Medical Complex und das Al-Aqsa Hosptial befänden sich in der Nähe von Evakuierungszonen, sagte er.
"Diese drei Krankenhäuser sind eine Lebensader im Süden, wo sich etwa zwei Millionen Menschen aufhalten", sagte Peeperkorn. "Wir sehen, dass die eingeschränkte Versorgung und der eingeschränkte Zugang sowie die Evakuierung des medizinischen Personals aus vielen Krankenhäusern aus Angst um die Sicherheit ein Rezept für eine Katastrophe ist und dazu führt, dass noch mehr Krankenhäuser nicht funktionsfähig sind, wie es im Norden der Fall ist."
Die WHO, die seit dem 7. Oktober 590 Angriffe auf Gesundheitseinrichtungen in den besetzten palästinensischen Gebieten dokumentiert hat, war gezwungen, seit dem 26. Dezember sechs geplante Missionen in die nördlichen Teile des Gazastreifens abzubrechen. Die Weltgesundheitsorganisation hat den Norden seit zwei Wochen nicht mehr erreichen können.
Die UN-Organisation hat außerdem berichtet, dass 304 Angriffe auf medizische Einrichtungen im Gazastreifen 606 Todesopfer und 774 Verletzte gefordert haben. Von den Angriffen waren 94 Gesundheitseinrichtungen betroffen, darunter 26 von 36 Krankenhäusern in Gaza.
Nach Angaben des UN-Hilfswerks für Palästinaflüchtlinge (UNRWA) sind rund 1,9 Millionen Menschen - mehr als 85 Prozent der Gesamtbevölkerung des Gazastreifens - aufgrund der Angriffe des israelischen Militärs oder israelischer Evakuierungsbefehle vertrieben worden. Nahezu 1,4 Millionen Zivilisten sind in 155 UNRWA-Einrichtungen untergekommen, wo die Bedingungen immer schlechter werden.
"Viele wurden bereits mehrfach vertrieben", sagte Sean Casey von der WHO. "Hier in Rafah, wo ich mich aufhalte, schlafen die Menschen unter Planen, in behelfsmäßigen Zelten und unter unglaublich beengten Verhältnissen."
"Diese Menschen haben keinen Zugang zur medizinischen Grundversorgung. Es gibt kein zweites oder drittes Krankenhaus in der Nähe, das zugänglich wäre", fügte er hinzu. "Die Menschen hangeln sich also von einer schlechten Situation zur nächsten. Es gibt kein Krankenhaus im Gazastreifen, in das man mit Sicherheit gehen kann, um dort behandelt zu werden."
Casey sagte auch, dass die Krankenhäuser aus allen Nähten platzen, weil die Patienten an Hunger, zahlreichen ansteckenden und chronischen Krankheiten sowie schrecklichen Kriegsverletzungen leiden, von denen viele operiert werden müssen, einschließlich Amputationen.
Wenn es den Patienten gelingt, ein Krankenhaus zu erreichen, so Casey, stehen so wenige medizinische Fachkräfte zur Verfügung, dass "sie sich zunächst auf die Schadensbegrenzung konzentrieren, d. h. darauf, die Menschen am Leben zu erhalten."
Seit Beginn der Feindseligkeiten mussten zwei Drittel der Krankenhäuser im Gazastreifen aufgrund der erlittenen Schäden, mangelnder Stromversorgung und Versorgung oder aufgrund von Evakuierungsanordnungen geschlossen werden, was den Druck auf die verbleibenden Gesundheitseinrichtungen, die noch in Betrieb sind, erhöht. Derzeit sind nur 13 der 36 Krankenhäuser im Gazastreifen teilweise funktionsfähig und in der Lage, neue Patienten aufzunehmen, obgleich die Dienste begrenzt sind.
Schätzungen zufolge benötigen 50.000 schwangere Frauen im Gazastreifen dringend eine pränatale und postnatale Versorgung. 350.000 Menschen leiden an nicht übertragbaren Krankheiten und benötigen Zugang zu medizinischer Versorgung. Etwa 485.000 Menschen mit psychischen Erkrankungen müssen im Gazastreifen weiterhin mit massiven Einschränkungen in ihrer Behandlung rechnen. Insgesamt sind im Gazastreifen 155.000 schwangere Frauen und stillende Mütter sowie mehr als 135.000 Kinder unter zwei Jahren stark gefährdet.
Die gesamte Bevölkerung des Gazastreifens - mehr als 2,2 Millionen Menschen - leidet unter akutem Hunger und ist unmittelbar von einer Hungersnot bedroht. Die Bombardierung, die Bodenoperationen und die Belagerung der gesamten Bevölkerung in Verbindung mit der Einschränkung des Zugangs für humanitäre Hilfe haben zu einer katastrophalen akuten Ernährungsunsicherheit geführt, die das Risiko einer Hungersnot täglich erhöht. Mindestens 500.000 Menschen sind bereits von den katastrophalen Bedingungen betroffen.
Am 7. Oktober feuerten bewaffnete palästinensische Gruppen im Gazastreifen, darunter auch Kämpfer der militanten Hamas-Gruppe, Tausende von Raketen auf Israel ab und durchbrachen an mehreren Stellen einen Grenzzaun des Gazastreifens. Mitglieder der bewaffneten Gruppen drangen in israelische Städte, Gemeinden und Militäreinrichtungen in der Nähe des Gazastreifens ein und töteten und nahmen israelische Streitkräfte und Zivilisten gefangen.
Berichten zufolge wurden mehr als 1.200 Israelis und ausländische Staatsangehörige, die meisten von ihnen Zivilisten, getötet und mehr als 5.400 verletzt, die meisten davon am 7. Oktober. Etwa 240 Menschen, darunter Israelis und Ausländer, wurden im Gazastreifen als Geiseln genommen. Mehr als 100 der israelischen Geiseln wurden inzwischen freigelassen, die meisten von ihnen im Rahmen eines einwöchigen Waffenstillstandsabkommens zwischen Israel und der Hamas.
Nach den schweren Bombardements der israelischen Streitkräfte aus der Luft, zu Wasser und zu Lande hat sich die humanitäre Lage der Palästinenser im Gazastreifen dramatisch verschlechtert. Die erbarmungslosen Angriffe der IDF und die von der israelischen Regierung verhängte Blockade des Gazastreifens haben zu einer humanitären Katastrophe für die Menschen in der winzigen Enklave geführt.
Die Vereinten Nationen, humanitäre Organisationen, Menschenrechtsorganisationen und unabhängige UN-Menschenrechtsexperten haben wieder und wieder den Schutz der Zivilbevölkerung, einen sofortigen Waffenstillstand und die Zulassung dringend benötigter humanitärer Hilfe für den Gazastreifen gefordert, während einige einflussreiche Regierungen - insbesondere die Vereinigten Staaten - den Konflikt weiter anheizen und nichts unternehmen, um die anhaltende humanitäre Katastrophe in dem Gebiet zu beenden.
Humanitäre Organisationen, Menschenrechtsorganisationen und Rechtsexperten haben wiederholt darauf hingewiesen, dass die Tötung Tausender unschuldiger Kinder und Frauen, die Belagerung einer ganzen Zivilbevölkerung und das Festhalten von bombardierten Zivilisten hinter geschlossenen Grenzen im Gazastreifen Verbrechen nach internationalem Recht sind. Sie fordern von der politischen und militärischen Führung sowie von denjenigen, die Waffen und politische oder sonstige Unterstützung geliefert haben, Rechenschaft für die an der Zivilbevölkerung in Gaza begangenen Verbrechen.
Einige Informationen für diesen Bericht wurden von VOA zur Verfügung gestellt.